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Grossesse et contrôle des naissances

Les femmes atteintes de coronaropathie peuvent-elles tomber enceintes ?

En général, le fait d'être atteint d'une coronaropathie n'affecte pas vos chances de tomber enceinte (voir notre section ci-dessous sur la contraception).

Les femmes atteintes de coronaropathie peuvent-elles tomber enceintes en toute sécurité ?

La plupart des femmes atteintes de coronaropathie peuvent vivre leur grossesse en toute sécurité. Si vous envisagez une grossesse, vous et votre partenaire devriez prendre rendez-vous avec votre cardiologue pour discuter des risques pour vous et votre bébé avant de tomber enceinte.

Cependant, il existe des risques de grossesse pour certaines femmes atteintes de coronaropathie.

Les femmes atteintes de certains types de coronaropathies sont plus exposées à des problèmes pendant la grossesse. Cette liste comprend les femmes atteintes de :

Faibles niveaux d'oxygène (cyanose)
Une valve cardiaque mécanique
Rétrécissement ou fuite importante de la valve
Pression élevée dans les poumons (hypertension pulmonaire)
Fonction cardiaque réduite (insuffisance cardiaque)
Un risque plus élevé de dilatation/déchirure de l'aorte (y compris le syndrome de Marfan, le syndrome de Loeys-Dietz et le syndrome de Turner).
Circulation à ventricule unique (avec ou sans chirurgie de Fontan)

Lorsqu'une femme est enceinte, la quantité de sang que le cœur doit pomper augmente considérablement, ce qui met le cœur à rude épreuve. Cela peut entraîner des problèmes chez les femmes atteintes de certains types de coronaropathie.

Vous devriez parler de la grossesse à votre cardiologue avant même d'essayer de tomber enceinte. Et n'oubliez pas qu'un accident peut arriver. Il est important de savoir comment votre cœur réagit à la grossesse et de décider de l'approche la plus sûre pour la grossesse et l'accouchement. Cela peut impliquer des visites chez votre cardiologue pendant la grossesse.

Certains de nos médecins font partie d'une équipe d'experts qui comprend les maladies coronariennes et la grossesse. Ces médecins peuvent vous parler des risques liés à la grossesse afin de vous aider à décider si une grossesse vous convient.

Mon bébé naîtra-t-il avec une coronaropathie ?

La plupart des personnes atteintes d'une coronaropathie ont un risque légèrement plus élevé d'avoir un bébé né avec une coronaropathie. Que vous soyez un homme ou une femme, il est conseillé de consulter votre médecin pour connaître le risque que votre bébé naisse avec une maladie cardiaque.

À qui puis-je parler de contraception ?

Tous les médecins ne savent pas quels types de contraception sont les meilleurs et les plus sûrs pour les personnes atteintes de coronaropathie. Certains de nos médecins font partie d'une équipe d'experts spécialisés dans les maladies coronariennes, la contraception et la grossesse. Ces médecins peuvent vous parler de la méthode de contraception la plus sûre et la plus efficace pour vous. Ce service est entièrement confidentiel.

Il se peut que tu n'aies pas de relations sexuelles, et c'est normal. Mais si vous voulez parler de contraception, faites-le nous savoir. Certains patients se sentent gênés lorsqu'ils abordent ces sujets pour la première fois. Ne vous inquiétez pas, nous n'en ferons pas toute une histoire.

Que dois-je savoir sur les différents types de contraception ?

Si vous avez des relations sexuelles, vous devez déterminer la méthode de contraception qui vous convient le mieux. Certaines méthodes de contraception sont plus efficaces que d'autres. De plus, certaines méthodes de contrôle des naissances ne sont pas sûres pour les femmes atteintes de certains types de coronaropathies.

Le retrait. Il s'agit de l'une des formes de contrôle des naissances les moins efficaces, car la grossesse survient encore chez 25 % des personnes qui utilisent cette méthode. De plus, elle ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST).

Les préservatifs. Ils sont sûrs et préviennent la plupart des IST. Étant donné qu'une grossesse survient encore chez 20 % des couples qui utilisent le préservatif comme seul moyen de contraception, il est conseillé d'utiliser d'autres moyens de contraception (comme la pilule contraceptive).

Pilules contraceptives. Il existe de nombreuses pilules différentes utilisées pour le contrôle des naissances. Ce sont de bonnes formes de contrôle des naissances avec relativement peu d'effets secondaires. Mais elles ne fonctionnent que si vous les prenez tous les jours. C'est pourquoi une grossesse survient encore chez 8 % des femmes qui utilisent des pilules contraceptives. L'autre problème des pilules contraceptives est qu'elles ne protègent pas contre les IST.

Autres types de contraception. D'autres types de contraception, tels que les dispositifs intra-utérins (DIU), les patchs et les injections, peuvent également être sûrs. Vous pouvez interroger votre médecin à ce sujet.

La bonne nouvelle, c'est que les femmes atteintes de coronaropathie ont le choix en matière de contraception et de grossesse. Notre clinique peut aider les femmes à décider des options qui leur conviennent le mieux. Il existe une option sûre et efficace pour tout le monde.

Puis-je prendre la pilule contraceptive de mon choix ?

Certaines pilules contraceptives contiennent une hormone appelée œstrogène. Ces pilules (également connues sous le nom de pilules combinées) ne sont pas recommandées pour les personnes présentant les caractéristiques suivantes :

Valves cardiaques en métal
Fonction cardiaque réduite / insuffisance cardiaque
Les pathologies cardiaques complexes (comme Fontan, la tétralogie de Fallot non réparée)
Faibles niveaux d'oxygène ou cyanose
Pression élevée dans les poumons (hypertension pulmonaire)
Migraine avec aura
Caillots de sang

Si vous ne savez pas si cette liste vous concerne, demandez à votre cardiologue.

Une autre hormone, appelée progestérone ou progestatif, peut également être utilisée pour la régulation des naissances et est sans danger pour la plupart des maladies cardiaques. Certaines méthodes de contraception à base de progestérone sont plus efficaces que d'autres. La contraception progestative se présente sous de nombreuses formes, notamment une pilule quotidienne, une injection qui dure trois mois et d'autres options qui durent de trois à cinq ans.

Qu'en est-il des hommes ?

Je sais ce que vous pensez : les hommes ne peuvent pas avoir de bébés ! C'est vrai, mais il est tout de même important que vous discutiez de la contraception avec votre partenaire. Il faut être deux pour tomber enceinte ! Les préservatifs sont le meilleur choix car ils réduisent également le risque d'herpès génital, de poux pubiens, etc.

Vous voulez en savoir plus ?

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