Tests cardiaques

Si vous êtes atteint d'une coronaropathie, il est tout à fait naturel que vous ayez besoin d'examens pour suivre l'évolution de votre cœur. Certains tests, comme l'ECG, sont de routine et sont effectués lors de la plupart des visites à la clinique. Tout comme les analyses de sang. D'autres tests seront prescrits par votre médecin en fonction de vos symptômes et des résultats de votre examen physique.

Les cinq tests les plus courants pour les personnes atteintes de coronaropathie

#1 ECG
Un ECG (électrocardiogramme) est un examen simple qui enregistre le rythme et l'activité électrique de votre cœur. De petits patchs autocollants sont appliqués sur vos bras, vos jambes et votre poitrine. Des fils sont connectés entre les patchs et une machine qui enregistre l'activité électrique de votre cœur. Cela ne prend que quelques minutes. Une feuille de papier rose est imprimée et les résultats sont immédiatement visibles.

#2 Echo
L'écho (échocardiographie transthoracique) utilise des ondes sonores (ultrasons) pour prendre des photos de votre cœur. Les images de votre cœur battant peuvent être visualisées sur un écran d'ordinateur. L'examen n'est pas douloureux et consiste à déplacer un petit appareil, appelé transducteur, sur votre poitrine. Pour que les images soient plus claires, un gel est appliqué sur votre poitrine - il peut devenir très collant ! On vous remettra une blouse à porter pendant l'examen pour éviter que vos vêtements ne soient tachés.

Pendant l'examen, vous entendrez peut-être des sons bizarres. Ne vous inquiétez pas, ils font partie de l'examen et nous aident à comprendre la circulation sanguine dans votre cœur. En général, il faut compter une heure pour l'échographie d'une personne atteinte de coronaropathie. Nous prenons le temps d'examiner toutes les parties de votre cœur afin de ne rien manquer.

Si vous voyez votre spécialiste de la coronaropathie après l'écho, les résultats seront peut-être prêts avant votre départ. Si ce n'est pas le cas, nous pouvons vous appeler plus tard pour vous communiquer les résultats.

#3 Radiographie du thorax
La radiographie du thorax permet d'obtenir une image du cœur, des poumons, des vaisseaux sanguins et des os. Les radiographies du thorax sont effectuées dans le service de radiologie, et non dans la clinique de cardiologie. Les résultats sont généralement disponibles peu de temps après l'examen.

#Moniteur Holter n°4
Ce test permet de déterminer s'il y a des problèmes de rythme cardiaque. Il est particulièrement utile pour les patients qui ont des palpitations qui ne se produisent que de temps en temps. Contrairement à l'ECG, qui donne une image instantanée de l'activité électrique du cœur, le moniteur Holter enregistre pendant 1 à 3 jours.

Comme pour un ECG, des patchs autocollants sont posés sur votre poitrine. Des fils sont attachés entre les patchs et un magnétophone qui est porté sur une ceinture autour de la taille ou sur une bandoulière comme un sac à bandoulière.

Après 1 à 3 jours, vous retirez le moniteur et le rendez à l'hôpital. Vous remplirez également un journal pour noter vos éventuels symptômes. Le journal doit être rendu avec l'enregistreur. Après avoir examiné les enregistrements et votre journal, nous pouvons vous donner les résultats suivants

Étude/exercice cardio-pulmonaire #5 avec VO2
Cette étude nous permet d'obtenir plus d'informations sur votre cœur et vos poumons. Vous commencerez par effectuer des tests respiratoires qui nous permettront de connaître le fonctionnement de vos poumons. Ensuite, vous ferez des exercices sur un tapis roulant ou un vélo d'appartement pendant que nous mesurerons votre consommation d'oxygène. Pour ce test, vous avez besoin de chaussures de course et de vêtements de sport. Les résultats sont généralement disponibles le jour même.

Six autres tests possibles

#1 IRM cardiaque
L'IRM cardiaque (imagerie par résonance magnétique cardiaque) est un examen qui permet d'obtenir des images très détaillées du cœur. Ces images sont prises dans un champ magnétique - comme un aimant. L'examen dure généralement environ une heure. L'examen IRM ne provoque ni douleur ni gêne. Cependant, si vous avez peur des petits espaces, vous devez en informer votre médecin car il se peut que cet examen ne vous convienne pas.

Si vous avez un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur, cet examen n'est absolument pas fait pour vous. L'IRM pourrait empêcher ces appareils de fonctionner correctement. L'IRM cardiaque n'est pas non plus une bonne idée pour les femmes enceintes et certains patients qui ont subi une opération du cerveau. Les résultats sont généralement disponibles en quelques semaines.

#2 CT cardiaque
La tomodensitométrie cardiaque est une radiographie spéciale qui prend des images du cœur et des vaisseaux sanguins. Il peut être utile pour examiner certaines zones du cœur et de ses vaisseaux sanguins. Pour cet examen, vous êtes allongé dans un tunnel, mais il y a beaucoup d'espace. De nos jours, les tomodensitogrammes ne durent généralement que quelques minutes. Il faut généralement quelques jours pour que votre médecin reçoive les résultats.

#ECG à l'effort n°3
Cet examen permet de savoir ce qui se passe au niveau du rythme cardiaque lorsque vous faites de l'exercice. Il s'agit simplement d'un ECG pendant un exercice sur un tapis roulant ou une bicyclette. Lorsque vous passez un ECG d'effort, vous devez porter des chaussures de course et des vêtements de sport, car l'objectif est de faire le plus d'exercice possible avant de s'arrêter. Vous serez attentivement surveillé pendant l'examen. Les résultats sont généralement disponibles en quelques jours.

#4 TEE
L'échocardiographie transœsophagienne est un examen qui utilise des ondes sonores (ultrasons) pour prendre des photos de votre cœur. Au cours de cet examen, nous plaçons délicatement un petit tube dans votre tube digestif (œsophage). L'œsophage étant situé très près du cœur, nous pouvons obtenir des images très claires de votre cœur. Ces images sont souvent plus claires que celles obtenues lors d'une échographie normale et nous aident à décider si un patient a besoin d'un traitement.

Vous ne pouvez ni manger ni boire pendant les 6 heures qui précèdent l'examen. Avant l'ETO, nous vous donnons des médicaments relaxants pour vous aider à dormir. À votre réveil, des infirmières et des médecins s'occuperont de vous et vous pourrez rentrer chez vous dès que vous vous sentirez prêt. L'effet secondaire le plus courant est la somnolence causée par les médicaments. Les résultats sont généralement disponibles le jour même.

#5 Étude par cathéter cardiaque
L'étude par cathéter cardiaque est également connue sous le nom d'angiographie. Le médecin qui effectue cet examen mesure la pression à l'intérieur du cœur, peut examiner le rétrécissement ou la fuite des valves et vérifier l'irrigation sanguine du cœur.

Pour ce test, on vous donne des médicaments pour vous détendre et vous endormir. Un petit tube est introduit dans le vaisseau sanguin situé en haut de votre jambe. Plus rarement, il peut être inséré dans le bras ou le cou. Une fois dans le vaisseau sanguin, ce tube peut être soigneusement dirigé vers votre cœur. Une fois à l'intérieur du cœur, la pression peut être mesurée et un colorant spécial peut être injecté pour prendre des photos de votre cœur.

Des traitements (interventions) peuvent également être effectués lors d'une étude par cathéter cardiaque. Par exemple, les médecins peuvent maintenant ouvrir des valves cardiaques ou des vaisseaux sanguins rétrécis, placer de nouvelles valves dans le cœur ou fermer des trous.

Le test peut durer de 30 minutes à plusieurs heures. Avant de passer ce test, votre médecin peut vous dire combien de temps il prendra probablement.

Après le test, le tube est retiré de la partie supérieure de votre jambe et une pression est appliquée pour arrêter tout saignement. Les effets secondaires les plus courants sont des ecchymoses ou une sensibilité au niveau de l'aine, qui s'atténuent généralement en quelques jours. Les résultats sont généralement disponibles le jour même.

Étude EP #6
Une étude EP (électrophysiologie) nous montre le système électrique du cœur. Ces informations nous aident à comprendre pourquoi les patients ont des problèmes de battements cardiaques.

Il s'agit d'un examen spécial qui n'est effectué qu'après que les patients ont déjà subi un ECG, une échographie et parfois un moniteur Holter. Nous effectuons cet examen lorsque nous pensons qu'il est probable que vous ayez un problème électrique au niveau du cœur.

Si nous trouvons un circuit électrique défectueux dans votre cœur, nous pourrons peut-être l'éliminer au cours de l'examen. Vous recevrez probablement des médicaments pour vous détendre et vous endormir tout au long de l'examen. Mais il arrive que les patients soient complètement endormis.

Le test ressemble à une étude par cathéter cardiaque, car un petit tube est inséré dans le vaisseau sanguin situé en haut de la jambe. La personne qui effectue la procédure est un cardiologue ayant reçu une formation spéciale sur l'activité électrique du cœur. L'examen peut durer de 30 minutes à plusieurs heures. Avant l'examen, votre médecin peut vous dire combien de temps il durera probablement. Les résultats sont disponibles le jour même de l'examen.